新式雞尾酒治療 改善HIV藥物副作用

老一輩聽到「愛滋病」就會認為是不治之症，可是後來何大一教授提倡的「雞尾酒治療」，令感染者得到更有效的治療，而現在的醫學發展更是推陳出新，新型HIV藥物如三藥方案（3DR）和二藥方案（2DR），每天只需服一顆藥，不但改善了感染者的生活，更大大減低HIV藥物副作用。

併發症出現前盡快施藥

感染及傳染病科專科林緯遜醫生解釋，愛滋病病毒的可怕，在於破壞人體的淋巴細胞，一旦免疫系統被削弱，就難以抵抗外來病毒入侵，慢性疾病如心血管疾病或癌症亦會提早出現。1987年，HIV藥物首次面世，但副作用很多且療效不足；90年代初，醫學界開始把兩種藥物結合使用；1996年，何大一教授提倡了雞尾酒治療，以三種或以上的藥物，於同一時間合用，讓多種藥物聯手攻打病毒，既能抑制病毒生長，亦令新製成的淋巴細胞不受破壞，雞尾酒治療達至全面而持久的治療效果。以前的HIV藥物副作用很多，所以感染者出現病徵之後才使用雞尾酒治療，但此時身體已受到破壞，而且較易增加三高（高膽固醇、高血壓、糖尿病），甚至增加早於40至50歲已有癌症風險；雞尾酒治療出現之後，HIV藥物副作用大大降低，可於併發症出現之前就已開始施藥，早一步保護感染者的健康。

新型HIV藥物大減副作用

以前的雞尾酒治療法，感染者要服用三種或以上的藥物；現在的新型HIV藥物，三藥方案（3DR）含三種藥物成份，每天只須服一顆藥就夠；二藥方案（2DR）含兩種藥物成份，兩者均大幅改善HIV藥物副作用。那麼感染者應選二藥還是三藥的雞尾酒治療？三藥方案由1996年起使用至今，是較流行的雞尾酒治療方法，HIV藥物副作用也不斷減少；二藥方案則由2019年才開始提倡，在香港未算主流。林緯遜醫生認為：「二藥方案面世時間只有一兩年，時間較短，實際經驗未必太多。而且如果病毒含量高、CD4細胞數值低下、有乙型肝炎感染等，亦未必適用二藥的雞尾酒治療方案。三藥方案已有24年歷史，無論藥效、安全性和HIV藥物副作用的改善，都有各大研究支持，安全性高，屬一線雞尾酒治療，大部份感染者均適用。」

感染愛滋病仍可結婚生子

新式雞尾酒治療已經大大進步，HIV藥物副作用低，只需依時服藥，保持穩定的治療，生活與預期壽命就如正常人一樣。林緯遜醫生指出：「使用雞尾酒治療後，現在的感染者不必擔心HIV藥物副作用的影響，而且可如常工作、結婚、生子，日常生活保持均衡飲食和適量運動，保養免疫系統就行。」

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以上資料由林緯遜醫生提供